Опухоли с периневральной дифференцировкой (31.05.2010)

Автор: Шелехова Ксения Владимировна

Фиброматозы -инфильтративный рост,

-признаки (мио)фибробластической дифференцировки клеток, -келоидоподобная строма,

- иммунофенотип: S100-/ЕМА- / SMA+/клаудин 1-

Солитарная

фиброзная

опухоль -пучки грубого коллагена между клетками,

-сосуды с гиалинизированными стенками,

-м/б вторичные изменения (геморрагии, кисты),

-иммунофенотип: CD34+/ЕМА- / клаудин 1-.

Выбухающая дер-матофибросаркома -инфильтрирующий рост – «медовые соты»,

-равномерный муар, -S100-/EMA-/CD34+

Фибромиксоидная саркома низкой степени злокачественности -нет капсулы/псевдокапсулы, -участки инфильтрации тканей, -сочетание гипо-, гиперклеточных участков,

-чередование миксоидных и коллагенизированных зон,

-криволинейные сосуды,

- S100-/ЕМА-/+/ клаудин 1-/+

Миксофибросаркома, G1 -инфильтративный рост, -нодулярность,

- полиморфизм, гиперхромазия ядер клеток,

-псевдолипобласты, -выраженный миксоматоз стромы,

- S100-/ЕМА-/ клаудин 1-

Нейрофиброма -сочетание клеток, коллагена, муцина,

-тучные клетки, лимфоциты в строме,

-более плотная центральная зона,

-S100+(шван.кл)/EMA+(периневр)/CD34+(фибробл.).

Схема 3

Дифференциальная диагностика ретикулярной периневриомы мягких тканей

Опухоли кожи и мягких тканей с ретикулярной гистологической архитектурой

Ретикулярная

периневриома -четкая граница с окружающими тканями,

-м/б фокальный инфильтративный рост,

-завитки, периваскулярные концентрические структуры,

-равномерный ретикулярный рисунок,

-мономорфный клеточный состав (клетки с отчетливыми би-, мультиполярными отростками),

-периваскулярные «гиалиновые муфты»,

- иммунофенотип: ЕМА+/клаудин1+/S100-,

-периневральная дифференцировка клеток.

Миоэпителиома мягких тканей -смешанная гистологическая архитектура,

-полиморфный клеточный состав (эпителиоидные +веретеновидные+плазмацитоподобные),

-ацинарный/дуктальный компонент,

- иммунофенотип: S100+/ЕМА+/цитокератины+.

Оссифицирующая фибромиксоидная опухоль -округлые клетки с эозинофильной цитоплазмой,


загрузка...