Система комплексной интраоперационной профилактики спаечной болезни брюшины (клинико-экспериментальное исследование) (28.12.2009)

Автор: Суфияров Ильдар Фанусович

18,3 64

32,7 6,324 0,013 0,462 (0,258-0,824)

2,6 0,073 0,787 1,529 (0,401-5,819)

N 104 196      

87 318

81,1 2,967 0,085 1,56 (0,969-2,514)

18,9 2,967 0,085 0,642 (0,398-1,034)

В группе больных СББ достоверно чаще встречался генотип GG по сравнению с группой контроля (77,9% и 64,8% соответственно, ?2=4,876; p=0,028). Напротив генотип GA достоверно чаще встречался в группе здоровых индивидов 32,7%, тогда как его частота в группе больных спаечной болезнью брюшины составила 18,3% (?2=6,324; p=0,013). Частота аллеля G полиморфного локуса -308G>A гена TNF? в группе больных спаечной болезнью брюшины не имела достоверных отличий от группы контроля (87,0% и 81,1% соответственно, ?2=2,967; p=0,085). Различия также не наблюдались по частотам аллеля A, в контрольной группе 18,9% и 13,0% в группе больных спаечной болезнью брюшины (?2=2,967; p=0,085). По частотам генотипа AA достоверных различий также не обнаружено(?2=0,073; p=0,787).

В результате исследования было выявлено, что маркерами риска развития СББ являются генотип GG (OR=1,914; 95% CI 1,106-3,311), напротив маркерами устойчивости являются генотип GA (OR=0,462; 95% CI 0,258-0,824).

Анализ распределения частот полиморфного локуса -511C>T гена IL1B группы больных спаечной болезнью брюшины и группы здоровых индивидов показал статистически достоверные различия (таблица 9).

Таблица 9

Частоты генотипов и аллелей полиморфного локуса -511C>T гена IL1B в группах больных спаечной болезнью брюшины и здоровых индивидов.

Генотипы и аллели  Больные Здоровые ?2 p OR (95%CI)

Ni, pi Ni, pi    

CC 30

29,1 46

44,7 4,691 0,031 0,51 (0,287-0,907)

49,5 45

43,7 0,488 0,485 1,265 (0,731-2,188)

21,4 12

11,7 2,853 0,091 2,06 (0,959-4,425)

N 103 103      

53,9 137

66,5 6,331 0,013 0,589 (0,395-0,877)

46,1 69

По генотипу CC (29,1% и 44,7% соответственно, ?2=4,691; р=0,031; OR=0,51; 95% CI 0,287-0,907). Также по аллелю T частота в группе больных спаечной болезнью брюшины составила 46,1%, в группе здоровых индивидов 33,5% (?2=6,331; p=0,013; OR=1,700; 95% CI 1,141-2,532). И по аллелю G 53,9% в группе больных спаечной болезнью брюшины против контрольной группы 66,5% (?2=6,331; p=0,013; OR=0,589; 95% CI 0,395-0,877).

Сравнительный анализ общей выборки больных спаечной болезнью брюшины и группы контроля показал статистически достоверные различия по генотипу СС полиморфного локуса -174G>C гена IL6 (21,4% и 9,6% соответственно, ?2=4,599; p=0,032). По другим аллелям и генотипам достоверных различий не обнаружено (таблица 10). Таким образом, маркером повышенной устойчивости к развитию спаечной болезнью брюшины являются генотип СС полиморфного локуса -174G>C гена IL6 (OR=0,510; 95% CI 0,287-0,907).

Таблица 10

Частоты генотипов и аллелей полиморфного локуса -174G>C гена IL6 в группах больных спаечной болезнью брюшины и здоровых индивидов.

Генотипы и аллели  Больные Здоровые ?2 p OR (95%CI)

Ni, pi Ni, pi    

GG 39

37,9 44

42,3 0,261 0,610 0,831 (0,477-1,451)

40,8 50

48,1 0,841 0,360 0,744 (0,429-1,29)

21,4 10

9,6 4,599 0,032 2,554 (1,142-5,708)

N 103 104      

58,3 138


загрузка...