Характеристика молекулярных признаков, ассоциированных с групповой принадлежностью крови  в показателях метаболизма и  клеточного состава крови в норме  и патологии (26.10.2009)

Автор: Гусякова Оксана Анатольевна

0,60 0,74±0,06

0,65 0,71±0,04

0,65 0,60±0,06

0,55 0,65±0,11

Таблица 4

Показатель Пол Ген.совокупность, М±m

( Ме) Группа крови

М±m( Ме) А(II)

М±m( Ме) В(III)

М±m( Ме) АВ(IV)

М±m( Ме)

* р<0,05

В углеводном обмене: наименьшая активность ЛДГ (-22,3%) и амилазы (-16,2%); в липидном обмене: наименьшая активность липазы (-19,2%); в минеральном обмене: наименьший уровень фосфора и наименьшая активность щелочной фосфатазы (-17,6%). В ротовой жидкости у женщин с B(III) группой крови отмечались наибольшие значения активности ЛДГ (+46,2%), амилазы (+167,5%), высокое содержание уровня железа; у мужчин - наоборот, сниженная активность ЛДГ (-31,7%), амилазы (-33,7%), щелочной фосфатазы (-17,6%), низкие значения тимоловой пробы (-26,7%), самые высокие значения мочевины (+30,7%), магния (+23,3%), иммуноглобулина А (+75%), крайне высокое содержание альбумина (+130%).

Метаболическая характеристика AB(IV) группы крови. В липидном спектре обследованных с AB(IV) группой крови (табл. 2) отмечается достаточно низкое содержание общего холестерина, триглицеридов (-20,0%), средний уровень липопротеинов высокой плотности и липопротеинов низкой плотности, самый низкий коэффициент атерогенности. Характерно ослабление гуморального звена иммунитета, снижение антипротеиназной составляющей белков плазмы крови (-13,4% по ?2- глобулину).

Установлена тенденция к повышению содержания мочевой кислоты (+15,9%), что увеличивает риск развития подагры и артериальной гипертензии. Носители этой группы, очевидно, могут составить группу риска в плане возможности развития патологии печени: у них несколько более высокое содержание общего билирубина и активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы. Обращает внимание самая значительная общая креатинфосфокиназная активность (+13,6%) при низких величинах МВ-изофермента. Высокое содержание железа в сочетании с относительной тенденцией к гипербилирубинемии при низких цифрах прямого билирубина (-37,5%) допускают возможность усиленного распада эритроцитов, гемоглобина, не сбалансированного с использованием железа для синтеза гемопротеинов различного функционального назначения.

Характерно, что в крови у женщин в рамках изученных показателей сдвиги относительно медианы в генеральной совокупности наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. У них отмечены более высокие значения иммуноглобулинов А (+27,6%) и М (+42,1%), активности аланинаминотрансферазы (+27,4%), аспартатаминотрансферазы (+55,9%), креатинфосфокиназы (+34,9%), более низкие величины медианы для мочевины (-16,6%), мочевой кислоты (-15,6%), глюкозы (-16,2%), триглицеридов (-35,8%), липопротеинов низкой плотности, железа (-21,8%), активности липазы (-18,6%), щелочной фосфатазы ( -19,9%).

У практически здоровых лиц с АВ(IV) группой крови обнаружены следующие особенности клеточного состава крови (табл. 3): максимальное количество эритроцитов, соответственно, самый высокий гематокрит и максимальная концентрация гемоглобина, но при этом – минимальная концентрация гемоглобина в эритроците, минимальное абсолютное и относительное содержание нейтрофилов, моноцитов (-14,3%) (табл. 4), самые мелкие тромбоциты, однородные по размеру. Возможно, это послужило дополнительным критерием стабильного состояния коагуляционной системы: максимально высокий уровень антитромбина III (+11,5%), низкое тромбиновое время, однородность популяции тромбоцитов со сдвигом в сторону мелких форм в достаточном количестве и с хорошей функциональной активностью (табл.5). По изученным параметрам клеточного состава крови у женщин АВ(IV) группы крови выявлено в 2 раза больше особенностей, чем у мужчин. Характерно высокое содержание эритроцитов, средний объем их достаточно невелик, они весьма однородны по этому показателю, о чем свидетельствует небольшая ширина распределения, соответствующая значению генеральной совокупности, характерно высокое насыщение клеток гемоглобином. При этом общее содержание гемоглобина в крови превышает уровень у других обследованных. Следует отметить, что у лиц с АВ(IV) группой крови выявлена самая высокая концентрация железа в сыворотке крови, что создает предпосылки для нормального обеспечения этим микроэлементом систем синтеза гема, негемовых железосодержащих белков. Скорость оседания эритроцитов самая низкая (-40%), что косвенно свидетельствует об оптимальном соотношении электрофизиологических параметров наружного рельефа эритроцитов, белков и других компонентов плазмы крови, что характеризуется как показатель здоровья у здоровых обследованных женщин. Количество лейкоцитов соответствует данным в генеральной совокупности, а относительное содержание нейтрофилов ниже, чем в О(I), А(II), В(III) группах. Абсолютное содержание нейтрофилов самое низкое. Относительное содержание палочкоядерных форм без особенностей, но обращает внимание самый низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов (-14,5%), т.е. замедление созревания нейтрофилов. Отмечается самое высокое абсолютное (+12,5%) и относительное содержание лимфоцитов, представляющих собой основу любого иммунологического феномена – клеточного и гуморального, осуществляющих постоянный иммунологический контроль антигенного состава собственных клеток, макромолекул и поступления чужеродного материала извне. Тенденция к лимфоцитозу, более высокий уровень всего изученного спектра иммуноглобулинов служат показателем напряженности специфической резистентности и достаточного компенсаторного резерва у лиц с АВ(IV) группой крови, результатом чего является квалификация их как клинически здоровых лиц. Вместе с тем у них наиболее высокое относительное содержание моноцитов (+28,6%), свидетельствующее о наличии стимулов, провоцирующих их усиленное образование для фагоцитоза патогенов в тканях и интеграции за счет выработки цитокинов, интерлейкинов, интерферонов и компонентов комплемента сложного механизма иммунного ответа. У женщин АВ(IV) группы крови количество тромбоцитов ниже, чем в генеральной совокупности и у лиц с А(II) и В(III) группами крови. Они характеризуются самым низким средним объемом, наиболее неоднородны по объему, о чем свидетельствует ширина распределения по этому показателю, установлена тенденция к появлению мелких тромбоцитов. У мужчин этой группы крови наименьшее количество лейкоцитов за счет снижения абсолютного содержания нейтрофилов (-15,1%), лимфоцитов, суммы базофилов, эозинофилов (-50,0%). У них самое большое количество тромбоцитов в крови, наиболее выражен их анизоцитоз, характерен наименьший средний объем тромбоцита, высокая скорость оседания эритроцитов (+60,0%).

Таблица 5

Группоспецифические особенности системы гемостаза

Показатель Генеральнаясовокупность

( Ме) Группа крови

( Ме) А(II)

( Ме) В(III)

( Ме) АВ(IV)

Количество тромбоцитов (х109/л) 267,19±12,91

249,00 256,09±9,16

257,00 267,19±12,91

249,00 238,87±8,61

240,00 264,50±13,09

Ширина распред. тромбоцитов по объему (фл) 12,92±0,25

13,250 13,74±0,26

13,80 12,92±0,25*

13,250 14,42±0,56*

14,20 13,10±0,29

Средний объем тромбоцитов (фл) 10,17±0,13

10,35 10,45±0,12

10,40 10,17±0,13*

10,35 10,72±0,21*

10,44±0,23

Соотн. крупных тромбоцитов (%) 27,11±0,96


загрузка...