Модели оказания амбулаторной специализированной помощи детям в условиях поликлиники (24.10.2011)

Автор: Ивашикина Татьяна Михайловна

Положения, выносимые на защиту.

1. Медико–демографическая характеристика населения является одним из важных факторов, которые необходимо учитывать при планировании мероприятий по совершенствованию специализированной амбулаторно–поликлинической помощи детям.

2. Оценка качества медицинской помощи населением при социологических исследованиях и интегральная оценка качества медицинской помощи – взаимодополняющие критерии в комплексной оценке работы медицинских организаций.

3. Научно–методические рекомендации по организации стационарозамещающих технологий в Консультативно–диагностическом центре для детей.

4. Методология реформирования лабораторной службы мегаполиса при обслуживании детей.

5. Обоснование системы организационных мер по совершенствованию специализированной амбулаторно–поликлинической помощи детям.

Объем и структура диссертации. Основное содержание диссертации изложено на 221 страницах машинописного текста и состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов и предложений, приложений, списка литературы, включающего 534 источника, в том числе, 111 иностранных. Работа иллюстрирована 16 рисунками, 5 схемами, 141 таблицами.

Содержание работы

Термин «мегаполис» обозначает любой город с населением свыше миллиона жителей (Интернет–энциклопедия «Википедия»; http://ru.wikipedia.org/wiki).

Во введении обоснована актуальность темы исследования, сформулированы цель и задачи исследования, представлены научная новизна и научно–практическая значимость исследований, результаты апробации и основные положения, выносимые на защиту.

Первая глава «Современный взгляд на организацию медицинской помощи детям» (обзор литературы) состоит из пяти подразделов. В обзоре обсуждаются современным тенденции и проблемы организации медицинской помощи детям. Анализ литературных источников показал, что изменения медико–демографической ситуации, реформирование здравоохранения делают необходимыми выработку научных подходов к проведению организационных мероприятий, направленных на оптимизацию деятельности амбулаторно–поликлинических ЛПУ с учетом современных тенденций развития.

Вторая глава посвящена описанию методов и методики исследования. Предметная область исследования определяется интересами социальной педиатрии, которая занимается анализом болезней детского населения как совокупности индивидов, подвергающихся воздействию внешней среды.

Субъекты исследования: дети и их медико–социальные потребности, связанные с системой здравоохранения; семьи, имеющие детей; лечебно–профилактические учреждения (детские поликлиники, детский консультативно–диагностический центр, амбулаторно–консультативные отделения детских больниц), оказывающие специализированную медицинскую помощь детскому населению.

Исследование проводилось в несколько этапов. Была разработана программа исследования и методические приемы, которые представлены в следующей таблице.

Таблица 1.

Основные задачи Методы исследования и способы обработки информации

Объект исследования Объем выборочной совокупности

Изучение современ-ного законодательства (РФ и СПб) и норма-тивно–распорядитель-ных документов в сфере амбулаторной помощи детям – 2000 – 2009 г.г. Аналитический

Наукометрический Законы, Указы Пре-зидента, Постанов-ления Правительства, другие нормативные акты Выборочное.

Из общего масс-сива выбраны до-кументы, касаю-щиеся амбула-торной помощи детям – всего 47 документов

Изучение основных показателей демографической ситуации и здоровья детей в условиях мегаполиса Статистический (группировка, описа-ние сравнение). Экспертный, позво-ляющий измерить качественные приз-наки количествен-ными характеристиками Отчетная форма №12

Отчетная форма №30 Отчетная форма №31

Доклады. Аналитичес-кие материалы о поло-жении детей в Санкт–Петербурге. 2003–2009 г.г. 2000 – 2009 г.г.

Всего – 132 документа

Изучение объема и ха

рактера публикаций медицинских изданий, в том числе диссертационных по специаль-ностям 14.02.03 и 14.01.08 Библиометрический, лексический

Массив центральных и специальных публика-ций, а так же авторе-фератов диссертаций по специальности 14.02.03 и 14.01.08 за 1987–2010 гг.

«MEDLINE» за 1995–2010 гг. Выборочные

публикации

Всего более 1500

Выбор базы исследо-вания. Формирование групп, максимально позволяющих снизить вероятность система-тических ошибок при изучении явлений в их взаимосвязи и взаимовлиянии. Статистический Массив государствен-ной статистики по РФ в разрезе территории, представленной в от-крытую печать.

Массив статистичес-кой отчетности Коми-тета по здравоохра-нению Санкт–Петер-бурга в 2000–2009 г.г. Сплошное

Всего – 54 документа

Структура заболева-ний и цели обращения за специализирован-ной медицинской помощью Документальный

Статистический КДЦД

Карта амбулаторного больного (ф. 25/у) Сплошное

Всего – 100 000

Изучение условий и образа жизни детей Социологический Родители

детей Выборочное.

Всего – 582.


загрузка...