Онкоэпидемиологические аспекты разработки путей оптимизации профилактики и ранней диагностики рака шейки матки (на модели Краснодарского края) (23.05.2011)

Автор: Леонов Михаил Генрихович

- в группах лиц с повышенным онкологическим риском – 2 раза в год;

- в условиях общей лечебной сети других территорий, при трехкратном ежегодном отрицательном результате в дальнейшем – один раз в 3 года.

7. Разработанный алгоритм оптимизации организационных форм профилактики рака шейки матки, предусматривающий объединение деятельности высококвалифицированных специалистов на «Открытом приеме» населения и цитологического скрининга с использованием высокоинформативного метода жидкостной цитологии, обеспечивает раннее выявление предраковых заболеваний шейки матки и злокачественных новообразований шейки матки в условиях практического здравоохранения.

Практические рекомендации

На основе результатов нашего исследования, концепции профилактики, алгоритма организационных форм профилактики рака шейки матки, а также методических рекомендаций по совершенствованию цитологического исследования высокоэффективным методом жидкостной цитологии необходимо рекомендовать органам здравоохранения г. Новороссийска и Краснодарского края создание региональной программы профилактики рака шейки матки, которая будет предусматривать:

1. Совершенствование онкологической помощи больным раком шейки матки путем организации правильной и качественной работы смотровых кабинетов во всех лечебно-профилактических учреждениях, внедрения в их работу диагностической прогностической карты риска заболевания раком шейки матки и использования цитологического метода исследования при всех видах медицинских осмотров населения.

2. Создание базы данных женского населения, подлежащего скринингу по раку шейки матки, с выделением групп риска, на основе разработанной нами карты индивидуального прогнозирования риска этого заболевания. Охват женского населения активными профилактическими осмотрами должен быть не менее 80%.

3. Проведение углубленного инструментального и лабораторного обследование женского населения в зонах повышенного онкологического риска и в группах онкологического риска по возникновению рака данной локализации (в группах риска – 2 раза в год, в зонах риска – один раз в год).

4. Совершенствование организационных форм скрининга рака шейки матки путем использования метода жидкостной цитологии, значительно повышающего эффективность цитологического исследования.

5. Обеспечение своевременного лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, а также диспансеризацию данного контингента пациентов.

6. Усиление организационно-методической деятельности онкологических диспансеров и их взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями. Систематически проводить для врачей общей лечебной сети тематические семинары по ранней диагностике и лечению рака женских половых органов и особенностям региональной распространенности злокачественных новообразований шейки матки.

Список научных работ, опубликованных по теме диссертации

1. Показатели репродуктивной функции женщин г. Краснодара / А.И. Скакун, С.В. Шик, М.Г. Леонов, Ю.А. Долина // Тез. докладов 54 научной студенческой конференции. – Краснодар, 1993. – С. 46.

2. Показания к выполнению органосохраняющих операций у больных репродуктивного возраста при некоторых онкогинекологических заболеваниях / М.Г. Леонов, Б.Я. Каушанский, Е.Н. Рудь, Серини Саад // «Актуальные вопросы медицинской науки и здравоохранения»: Мат. 58-ой научно-практической конференции молодых ученых и студентов. – Краснодар, 1997. – С. 57–58.

3. Гинекологическая заболеваемость звероводов Краснодарского края / Л.Р. Парфенюк, М.Г. Леонов // «Актуальные вопросы медицинской науки и здравоохранения»: Мат. 58-ой научно-практической конференции молодых ученых и студентов. – Краснодар, 1997. – С. 60–61.

4. Организация онкологической помощи населению города: Методические рекомендации для врачей общей лечебной сети / Т.В. Аркадьева, Т.И. Селиванова, М.Г. Леонов, Л.Д. Сирота. – Краснодар, 1998. – 40 с.

5. Анализ качественных показателей онкологической службы г. Краснодара / Е.Н. Рудь, М.Г. Леонов, Т.И. Селиванова // Кубанский научный медицинский вестник. – 1999. – № 1–3. – С. 10–11.

6. Работа онкогинекологического кабинета поликлиники Краснодарского городского онкологического диспансера / Н.А. Селян, М.Г. Леонов, Т.И. Селиванова // Кубанский научный медицинский вестник. – 1999. – № 1–3. – С. 14–15.

7. Выявление и уточняющая диагностика предраковых заболеваний женских половых органов: Пособие для врачей / Т.В. Аркадьева, М.Г. Леонов, Е.Н. Рудь, Е.Г. Новикова, А.М. Дегтярев, Н.А. Соркина. – М., 2000. – 32 с.

8. Роль профилактических осмотров в ранней диагностике предраковых заболеваний и злокачественных новообразований среди анализируемого населения / М.Г. Леонов, С.В. Шелкоуденко, Н.А. Селян // «Организационные вопросы ранней диагностики, профилактики злокачественных новообразований и паллиативной помощи онкологическим больным». – Казань, 2001. – С. 155–156.

9. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на уровень злокачественных новообразований в регионе / М.Г. Леонов, С.В. Шелкоуденко, Н.А. Селян // «Организационные вопросы ранней диагностики, профилактики злокачественных новообразований и паллиативной помощи онкологическим больным». – Казань, 2001. – С. 157–158.

10. Онкоэпидемиологические исследования распространенности рака шейки матки на территории Краснодарского края / М.Г. Леонов // «Здоровье семьи – XXI век», «Онкология – XXI век»: Мат. XII Международной научной конференции и III Международной научной онкологической конференции 29 апреля – 7 мая 2008 г. – г. Эйлат, Израиль. – 2008. – С. 411–414.

11. Распространенность рака шейки матки в Краснодарском крае / М.Г. Леонов // Онкохирургия – 2008. – № 1. – С. 68–69.

12. Смертность от рака шейки матки в Краснодарском крае / М.Г. Леонов, Г.С. Пышненко, С.Н. Чернов, А.Ю. Бабанский // Мат. XII Российского онкологического конгресса 18–20 ноября 2008 г. – М., 2008. – С. 200–201.

13. Оценка отдаленных факторов риска возникновения рака шейки матки / Т.В. Шелякина, М.Г. Леонов, А.Ю. Бабанский, Г.С. Пышненко // «Пути повышения эффективности онкологической службы Российской Федерации»: Мат. Всероссийской научно-практической конференции с международным участием 24–26 июня 2009 г. – Казань, 2009. – С. 248–250.

14. Состояние онкологической помощи женщинам со злока-

чественными новообразованиями шейки матки в Краснодарском крае / М.Г. Леонов, Л.Г. Тесленко, А.П. Левченко, М.П. Романова, О.С. Сакулцан // Практическая медицина. – 2009. – № 4 (36). – С. 110–112.

15. К вопросу профилактической выявляемости злокачественных новообразований шейки матки в Краснодарском крае / Т.В. Шелякина, М.Г. Леонов, А.Ю. Бабанский, С.Н. Чернов // «Проблемы современной онкологии»: Мат. Российской научно-практической конференции с международным участием 9–10 июня 2009 г. – Барнаул, 2009. – С. 68–70.

16. Совершенствование организационных форм профилактики рака шейки матки в условиях города Новороссийска / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, Я.Х.-Б. Ершова // «Современная онкология: достижения и перспективы развития»: Мат. Российской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию НИИ онкологии СО РАМН. г. Томск, 2009. – С. 119–120.

17. Онкоэпидемиологическая оценка канцерогенной ситуации рака шейки матки на территории Краснодарского края / Т.В. Шелякина, М.Г. Леонов, О.С. Сакулцан // «Современная онкология: достижения и перспективы развития»: Мат. Российской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию НИИ онкологии СО РАМН. г. Томск, 2009. – С. 226–227.

18. Онкоэпидемиологические особенности заболеваемости раком шейки матки в условиях республики Ингушетия / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, О.С. Сакулцан // «Современная онкология: достижения и перспективы развития»: Мат. Российской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию НИИ онкологии СО РАМН. – г. Томск, 2009. – С. 49.

19. Совершенствование организационных форм скрининга рака шейки матки / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, Я.Х.-Б. Ершова // «Актуальные вопросы преканцерогенеза и злокачественных опухолей в различных климато-географических зонах»: Мат. межрегиональной научно-практической конференции с международным участием 15 октября 2009 г. – Якутск, 2009. – С. 22–23.

20. Организационные формы профилактики и ранней диагностики рака шейки матки: Пособие для врачей / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, Я.Х.-Б. Ершова. – Новороссийск, 2010, – 24 с.

21. Ретроспективная оценка факторов риска возникновения рака шейки матки / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, Г.А. Неродо // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – № 1 (115). – С. 59–64.

22. Оптимизация скрининга рака шейки матки / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, Я.Х.-Б. Ершова // Якутский медицинский журнал. – 2010. – № 1 (29). – С. 102–105.

23. Тенденции заболеваемости раком шейки матки в Краснодарском крае в 2001–2007 гг. (по данным канцерорегистра Краснодарского края) / М.Г. Леонов, Л.Г. Тесленко, О.А. Воронова // Трудный пациент – 2010. – № 1. – С. 87–88.

24. Онкоэпидемиологические аспекты оптимизации профилактики рака шейки матки / Т.В. Шелякина, М.Г. Леонов, Г.А. Неродо // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – № 2 (116) – С. 104–108.

25. Зоны повышенного риска возникновения рака шейки матки в Краснодарском крае / М.Г. Леонов, Т.В. Шелякина, Г.А. Неродо, С.Н. Чернов // «Ученые записки» Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. – 2010. – Т. XVII. – № 2. – С. 21–23.

26. Сравнительная ретроспективная оценка частоты факторов риска заболевания раком шейки матки в различных контингентах женщин Краснодарского края, Ростовской области и Ингушской республики / Т.В. Шелякина, М.Г. Леонов, А.А. Канторова, З.М. Гатагажева, М.И. Евлаева // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». – 2010. – № 3. – С. 146–152.

27. Разработка информационных систем для оптимизации своевременного выявления рака шейки матки / Т.В. Шелякина, А.А. Канторова, М.Г. Леонов, З.М. Гатагажева // «Фундаментальная онкология – Петровские чтения»: Мат. 6-й научной конференции НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. – Санкт-Петербург. – 2010. – 2 с.


загрузка...