Влияние физической реабилитации на сердечно-сосудистое ремоделирование у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (23.04.2015)

Автор: Ломакина Наталья Александровна

p=0,031 УО ЛЖ и КСП ПЖ r=-0,52 ••

p=0,004

ФИП ПЖ и ФВ ЛЖ r=0,26 •

p=0,024 ФИП ПЖ и ВИВР ЛЖ r=-0,52 ••

p=0,045

КСП ПЖ и ВИВР ЛЖ r=0,23 •

p=0,045 Пик Е ПЖ и ТФН r= -0,24 •

p=0,031

КСР ЛЖ и ХР r= 0,23•

p=0,045 ДЛАср и индекс Е/А ЛЖ r= -0,24 •

p=0,031

Пик Е ПЖ и ИЭ r= 0,22•

p=0,045 - -

Е/А ПЖ и ФВ ЛЖ r= 0,31•

p=0,005 - -

ВИВР ЛЖ и пик А ПЖ r= 0,40••

p=0,000 - -

ВИВР ПЖ и ВИВР ЛЖ r= 0,74•••

p?0,000 - -

Примечание: r – коэффициент корреляции, p – показатель статистической достоверности, «-» – знак обратной корреляции; • – слабая корреляция (0-0,3), •• – средняя корреляция (0,3-0,7), ••• – сильная корреляция (0,7-1,0).

Оценка исходных (на момент госпитализации) параметров структурно-функционального состояния магистральных артерий у пациентов пожилого и старческого возраста с ХСН.

У больных пожилого и старческого возраста с ХСН во всех магистральных артериях КИМ и ДА были увеличены на 50-60% и 20-40% соответственно по сравнению с нормой. Скоростные показатели в них были снижены во все фазы кровотока (особенно в ОСА Vmax – на 39,7% (р<0,000)), с одновременным сохранением или увеличением его объемной составляющей. Удельная кинетическая энергия в активные фазы кровотока у больных с ХСН была снижена в 3,5 раза – в ОСА, в 2 раза – ПА, БА. Определялась прямая положительная взаимосвязь возраста и величины изменений структурно-метрических параметров сосудов (КИМ, ДА): возраст – ДА ОСА (r=0,34, p=0,003); возраст – КИМ ПА (r=0,40, p=0,000); возраст – КИМ БА (r=0,28, p=0,015).

Lых артерий, что сопровождается снижением скорости кровотока, его кинетической энергии и ведет к сохранению или увеличению объемного кровотока в МА.

Таблица 2 – Корреляционный анализ параметров структурно-функционального состояния сердца и сосудов у пациентов пожилого

и старческого возраста с ХСН

Показатели ЭхоКГ r, p Показатели ЭхоКГ r, p

Прямая корреляционная зависимость Обратная корреляционная зависимость

МОК и ДА/S ОСА r=0,26 •

p=0,025 Размер ЛП и V Tamax БА r= -0,27 •

p=0,022

МОК и Q Vmax ОСА r=0,24 •

p=0,044 Размер ЛП и hv VTamax БА r= -0,27 •

p=0,022

МОК и Q V Tamax ОСА r=0,27 •

p=0,018 ВИВР ЛЖ и Time ОСА r= -0,36 ••

p=0,002

УО ЛЖ и ДА/S ОСА r= 0,24•

p=0,043 ДЛАср и VTamax ОСА r= -0,30 •

p=0,010

УО ЛЖ и Q Vmax ОСА r= 0,20^


загрузка...