Хронические перикардиты как проявление универсальной иммуно-воспалительной реакции: диагностика и прогнозирование клинико-морфологических вариантов (20.04.2009)

Автор: Кочмашева Валентина Викторовна

Индекс стимуляции

ИГ А, г/л

ИГ М, г/л

ИГ G, г/л

ЦИК, усл.ед.

Антитела к ДНК, усл. ед. 62,89 ± 0,98

13,38 ± 0,53

28,00 ± 1,57

35,79 ± 1,42

1,49 ± 0,07

2,28 ± 0,14

1,44 ± 0,07

10,76 ± 0,45

110,47± 7,01

0,33 ± 0,004 56,34 ± 1,27

8,05 ± 0,98

16,27 ± 3,36

47,36 ± 6,2

4,1 ± 1,2

1,9 ± 0,15

0,89 ± 0,07

10,75 ± 0,37

48,4 ± 3,64

0,1 ± 0,001 <0,005

<0,001

>0,05

>0,05

<0,001

>0,05

<0,005

>0,05

<0,001

<0,001

У больных перикардитом в сравнении с контрольной группой обнаружена тенденция к повышению уровней Т-лимфоцитов (p<0,005) и В-лимфоцитов (p<0,001) в пределах референтных интервалов, найдены достоверно более низкие показатели индекса стимуляции НСТ-теста (p<0,001). Указанные изменения показателей клеточного иммунитета у больных перикардитом можно объяснить «напряжением» клеточного иммунитета при снижении фагоцитарного резерва нейтрофилов. Средние значения иммуноглобулинов не отличались от таковых в контрольной группе, кроме ИГМ, показатели которого были выше, чем в контрольной группе (p<0,002). В сравнении с контрольной группой изменения иммунограммы у больных перикардитами включали достоверное повышение средних показателей ЦИК (p<0,001) и антител к ДНК (p<0,001). Что свидетельствовало об участии аутоиммунных механизма в патологии сердечной сорочки. В исследовании не выявлено достоверных различий показателей иммунного статуса у больных разных этиологических групп.

С целью оценки регуляции иммунитета исследованы показатели цитокиновой системы сыворотки крови 31 больного: 14 – инфекционным перикардитом, 6 – неинфекционным, 5 – идиопатическим, 6 – перикардитом сочетанной этиологии. В число изучаемых цитокинов вошли: провоспалительный интерлейкин ИЛ-1 альфа, противовоспалительные интерлейкины ИЛ-4 и РАИЛ-1альфа, а также ИНФ-гамма (табл. 6)..

Таблица 6

Показатели интерлейкинов у больных перикардитом

Показатель

(единицы измерения) Больные

перикардитом


загрузка...