Лучевая диагностика в стоматологической имплантологии (19.07.2010)

Автор: Серова Наталья Сергеевна

Наталья Сергеевна

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ИМПЛАНТОЛОГИИ

14. 01. 13 – Лучевая диагностика, лучевая терапия

14.01.14 – Стоматология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

доктора медицинских наук

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»

Научные консультанты:

Член-корр. РАМН, доктор медицинских наук, профессор Васильев Александр Юрьевич

Доктор медицинских наук, профессор Ушаков Андрей Иванович

Официальные оппоненты:

Доктор медицинских наук, профессор Кондрашин Сергей Алексеевич

Доктор медицинских наук, профессор Аржанцев Андрей Павлович

Доктор медицинских наук, профессор Медведев Юрий Алексеевич

Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова Росздрава»

Защита состоится «___»__________ 2010 года в ___ часов на заседании диссертационного совета Д208.040.06 в НИИ фтизиопульмонологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова по адресу: 127994, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ММА им. И.М. Сеченова (117998, г. Москва, Нахимовкий проспект, д. 49).

Автореферат разослан «___»_____________ 2010 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета,

доктор медицинских наук Грачева Марина Петровна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования

Стоматологическая имплантология – относительно молодая, но быстроразвивающаяся наука, в которой активно разрабатываются и внедряются новые виды дентальных имплантатов, биокомпозиционных материалов, способы операций (Иванов С.Ю., Панин А.М., 2006; Ломакин М.В., 2007; Гончаров И.Ю., 2009; Mahon J.M., Norton M.R., 2006). Применение внутрикостных имплантатов позволяет эффективно решить проблемы частичной и полной адентии для восстановления жевательной функции и эстетики лица, что позволяет значительно повысить качество жизни пациентов (Т.Г. Робустова, 2009; Ушаков А.И., 2010).

В то же время, наряду с широким распространением метода, существенно увеличивается количество осложнений стоматологической имплантации, которые во многом обусловлены недостаточной диагностикой состояния зубочелюстной системы пациента, низким качеством планирования тактики оперативного вмешательства, а также высоким числом интраоперационных ошибок (Камалян А.В., 2008).

Лучевая диагностика – важная и неотъемлемая составляющая современной стоматологической имплантологии. Активное внедрение технологий лучевых методов исследования на всех этапах стоматологической имплантации способно повысить качество предоперационной подготовки, интраоперационного этапа лечения, а также послеоперационного наблюдения, что позволит повысить качество проводимого лечения в целом. Однако использование методов лучевой диагностики в стоматологической имплантологии сегодня представлено недостаточно. Основной методикой, выполняемой для планирования данного вида лечения, а также для контроля эффективности проведенного лечения в послеоперационном периоде, остается ортопантомография (Misch C.E., 1999; Weiss C.M., 2001, Рабухина Н.А., 2006). Компьютерная томография применяется ограниченно, а виртуальное планирование имплантации с помощью дополнительного программного обеспечения с последующим изготовлением хирургических шаблонов выполняется крайне редко (Гончаров И.Ю., 2009). Практически отсутствуют данные о диагностической эффективности в имплантологии дентальной объемной томографии – наиболее перспективного лучевого метода – в челюстно-лицевой хирургии. Кроме этого, остаются неразработанными технологии интраоперационного рентгенологического контроля стоматологической имплантации, а также тактика лучевого обследования на послеоперационном этапе лечения.

Таким образом, эта проблема требует дальнейшего всестороннего изучения.

Цель исследования

Совершенствование лучевой диагностики на всех этапах стоматологической имплантации.

Задачи исследования

Проанализировать основные этапы лучевого обследования при планировании операции стоматологической имплантации и в послеоперационном периоде.

Определить диагностическую эффективность различных лучевых методов (ортопантомографии, микрофокусной рентгенографии, мультиспиральной компьютерной томографии, дентальной объемной томографии) в планировании операции дентальной имплантации, интраоперационном контроле имплантации, а также в оценке послеоперационных состояний и осложнений.

Уточнить и дополнить лучевую семиотику состояний зубочелюстной системы при стоматологической имплантации.

Определить объем и разработать последовательность лучевого обследования у пациентов на всех этапах стоматологической имплантации.

Разработать протоколы рентгенологического исследования при стоматологической имплантации.

Определить значение методов лучевой диагностики в прогнозировании и оценке осложнений, развивающихся во время и после операции дентальной имплантации.

Научная новизна


загрузка...