Экспериментально-теоретическое и клиническое обоснование лечения собак  с повреждениями тазобедренного сустава (15.09.2008)

Автор: Чернигов Юрий Владимирович

ЧЕРНИГОВ

Юрий Владимирович

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ И КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ СОБАК С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

16.00.05 – ветеринарная хирургия

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени

доктора ветеринарных наук

Москва – 2008

Работа выполнена на кафедре общей и частной хирургии ФГОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина», клинике «Кранк» (г. Омск) и ФГУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова Росмедтехнологий» (г. Курган).

Научный консультант: доктор ветеринарных наук

Концевая Светлана Юрьевна

Официальные оппоненты: доктор ветеринарных наук, профессор

заслуженный деятель науки РФ и РТ

Шакуров Мухаметфатих Шакурович

доктор ветеринарных наук, профессор,

заслуженный деятель науки РФ

Семенов Борис Степанович

доктор ветеринарных наук, профессор,

заслуженный ветеринарный врач РФ

Самошкин Игорь Борисович

Ведущая организация: ФГОУ ВПО «Оренбургский государственный аграрный университет»

Защита диссертации состоится «___»___________ 2008г. в «___» часов на заседании диссертационного совета Д. 220.042.02. в ФГОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина». Адрес: 109472, г. Москва, ул. Академика Скрябина, 23, тел.: (495) 377-93-83

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина».

Автореферат разослан «____» ____________ 2008г.

Ученый секретарь

диссертационного совета,

кандидат биологических наук А. И. Торба

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Лечение собак с повреждениями опорно-двигательного аппарата, в том числе тазобедренного сустава, представляет серьезную проблему ветеринарной хирургии (И.Б. Самошкин, 1995–1998; С.В. Тимофеев, 1996; И.В. Шабалаев, 1998–2000; В.Б. Давыдов, 2000; М.С. Борисов, 2001; Н.В. Дедух, 1999; И.А. Подмогин с соавт.,1999). Согласно литературным данным (А.Д. Белова, К.А. Петракова, С.М. Панинского 1995) костно-суставная патология у собак составляет более 10–12% относительно остальных хирургических заболеваний. При данной патологии животные зачастую не выживают в связи с развитием травматического шока и осложнениями со стороны органов таза, которые развиваются в посттравматическом периоде (И.Б. Самошкин, 1996). При травме тазобедренного сустава страдает костная и хрящевая ткань, что приводит к осложнениям в отдаленном периоде (Н.А. Слесаренко 1996).

Консервативные методы лечения животных с травматическими повреждениями тазобедренного сустава недостаточно эффективны (В.Н. Митин с соавт. 1999, К. Wendelburg et al., 1988). Существующие в настоящее время в ветеринарной травматологии и ортопедии методы лечения опорно-двигательного аппарата путём интрамедуллярного или накостного металлического остеосинтеза не обеспечивают истинного функционального лечения, так как функция конечности на стороне повреждения выключается самими же средствами фиксации (H. Schebitz, 2001; H.R. Denny, 2004).

В результате этого, хотя и достигается сращение костных отломков, но развиваются нежелательные явления: атрофия мышц, тугоподвижность суставов и другие. (В.Н. Митин, С.А. Ягников, 1999, R.J. Hardie et al., 1999; G.M. Anderson et al., 2002). Научные исследования, опубликованные в последние годы, в которых показана возможность применения аппаратов внешней фиксации при лечении патологии тазобедренного сустава не отражают в полном объёме решение проблемы (К.П. Кирсанов, 1999-2003; Н.М. Мельников, 2004). Одним из факторов, лимитирующим процесс выздоровления животных с травматическим повреждением тазобедренного сустава, является развитие воспалительного процесса. Это приводит к необходимости применения более эффективных оперативных и консервативных методов лечения собак с данной патологией.

Разработка их тормозится недостаточностью экспериментально-клинических разработок оперативного вмешательства с применением аппарата внешней фиксации и исследований по изучению патогенеза посттравматического воспаления, способствующих поиску путей патогенетически обоснованной фармакотерапии (С.М. Кутепов с соавт., 1995). Решению этих проблем посвящено настоящее исследование.

Цель исследования: экспериментально-клинически обосновать эффективность применения системы лечения собак с повреждениями тазобедренного сустава с применением аппарата внешней фиксации на основании анализа механизмов развития посттравматического воспаления.

Задачи исследования.

1. В эксперименте разработать способы повреждений тазобедренного сустава у собак (травматические вывихи и переломы суставной впадины).

2. На основе топографо-анатомических исследований разработать оптимальные способы и технические средства для внешней стабильной фиксации костей таза и тазобедренного сустава у собак.

3. Провести экспериментальную апробацию оперативных методов лечения повреждений тазобедренного сустава с учетом механизмов развития посттравматического воспаления.

4.Провести сравнительный анализ рентгенологического и морфологического состояния структур тазобедренного сустава при его повреждениях без фиксации, а также в условиях применения аппарата внешней конструкции.

5. Изучить механизм посттравматического воспаления на основании биохимических исследований крови.

6. Доказать эффективность патогенетически обоснованной терапии собак с повреждениями тазобедренного сустава с использованием глутоксима.


загрузка...