Принципы и методы восстановительного лечения на курорте ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС с пострадиационным синдромом полисистемной патологии (15.03.2010)

Автор: Меркулова Галина Алексеевна

Е-РОКт/р, % 64,7 ± 0,95 57,8 ± 0,88 < 0,001

Е-РОКа, % 50,7 ± 1,23 49,7 ± 1,03 >0,05

ЦИК, ед. 32,3 ± 0,98 26,1 ± 1,07 < 0,001

Лизоцим, мкг/мл 10,7 ± 0,59 9,9 ± 0,38 >0,05

IgG, мг/мл 7,0 ± 0,13 8,9 ± 0,19 < 0,001

IgA, мг/мл 1,28 ± 0,041 1,30 ± 0,050 >0,05

IgM, мг/мл 1,97 ± 0,040 1,89 ± 0,030 >0,05

Благоприятная динамика клинических и параклинических данных в отдаленные сроки положительно сказалась и на трудоспособности ликвидаторов аварии на ЧАЭС. Число лиц с обострением заболевания, обращавшихся за медицинской помощью амбулаторно, уменьшилось со 159 человек (80,7%) в первый год лечения до 107 человек (54,3%, р<0,001) во второй год наблюдения, то есть в 1,5 раза. Также в 1,5 раза уменьшилось число лиц, лечившихся в стационаре в отдаленном периоде наблюдения, со 124 человек (62,9%) до 83 человек (42,1%, р<0,01).

Сравнительный анализ динамики клинической симптоматики в отдаленные сроки в зависимости от применяемого лечебного комплекса выявил некоторые особенности (табл. 11).

Таблица 11

Наличие основных клинических синдромов у ликвидаторов

в отдаленные сроки в зависимости от применяемого лечебного комплекса

Показатель I

(п=30) II

(п=40) III

(п=40) IV

(п=22) V

(п=20) VI

Астено-невротический

синдром 10-

33,3% 22-

55% 30-

75% 16-

72,7% 15-

75% 23-

Болевой синдром 14-

46,7% 9-

22,5% 7-

17,5% 4-

18,2% 9-

Диспепсический синдром 9-

Положительная динамика основных клинических синдромов наблюдалась у больных всех шести групп, но более выраженная в группах с включением ультразвука, фонофореза пелоидов и фонофореза вытяжки липидов пелоидов. Особенно это касалось таких синдромов, как диспепсический и болевой, наличие которых в отдаленные сроки в этих группах отмечались в 2-2,5 раза реже, чем в контрольной (р1-2,3,4,6 <0,05). В то же время частота выявления астено-невротического синдрома в отдаленном периоде наблюдения достоверно уменьшилась только в контрольной группе. Отклонения показателей, характеризующих функциональное состояние желудка, печени и поджелудочной железы, реже определялись в группах больных, где применялись методики лечения с ультразвуком, грязевой аппликацией и липидной вытяжкой пелоидов на область тимуса. В контрольной группе при применении минеральных ванн в 1,5 раза чаще нормализовалось артериальное давление и улучшились показатели адаптационных резервов по данным кардиоритмографии. В то же время при применении фоно- и пелоидовоздействия на область тимуса чаще в отдаленном периоде отмечались положительные сдвиги данных эндоскопии и иммунного статуса.

Длительность ремиссии после курортного лечения ликвидаторов аварии на ЧАЭС была также различной в наблюдаемых группах в зависимости от применяемого лечебного комплекса. Данный показатель в основных группах превышал таковой в контрольной в 1,5-2 раза (табл.12). Изменилась и трудоспособность больных в отдаленный период в зависимости от применяемого лечебного комплекса, причем, число лечившихся в стационаре существенно (в 2 раза) снизилось в группах, где применялись ультразвук и фонофорез вытяжки липидов пелоидов. Следовательно, по показателям реабилитации в отдаленный период разработанные медицинские технологии имели преимущество перед традиционным методом курортного лечения.

Таблица 12

Стойкость терапевтического эффекта у ликвидаторов в отдаленные сроки курортного лечения

под влиянием различных лечебных комплексов

Эффективность

лечения I

(п=30) II

(п=40) III


загрузка...