Диагностика и медикаментозная коррекция нарушений гемодинамики при ишемической нейропатии зрительного нерва у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (14.12.2009)

Автор: Пономарева Мария Николаевна

2. Врачам офтальмологам поликлинического звена для ранней диагностики форм сосудистой патологии зрительного нерва больным в пожилом возрасте необходимо, проведение биомикроскопии эпибульбарной конъюнктивы, ультразвуковое исследование глазного яблока с измерением толщины сосудистой оболочки, диаметра зрительного нерва с оболочками, HRT.

3. При проведении дуплексного сканирования сосудов каротидной зоны у больных пожилого возраста, врачам поликлинического звена необходимо обращать внимание на степень выраженности стеноза и тип атеросклеротических бляшек. Для оценки функциональных возможностей зрительных параметров глазного яблока и состояния цереброваскулярных резервов больным, с сосудистой патологией зрительного нерва в пожилом возрасте, необходимо изучить соотношение индекса реактивности ВСА и индекса резистентности регионарных сосудов, показателя абсолютного приращения индекса каротид (?IC), каротидно-офтальмического соотношения КОС ЦАС и КОС ЗКЦА.

4. Врачам поликлинического звена для выявления усугубляющих патологических факторов нарушения гемодинамики зрительного нерва и слухового анализатора у больных пожилого возраста необходимо учитывать показатели внутрисердечной гемодинамики (нарушение центральной гемодинамики в виде снижения сердечного индекса, ударного объема, минутного объема, фракции выброса, ударного индекса) и показатели индекса реактивности RY ВСА.

5. Врачам офтальмологам поликлинического звена, для выявления предрасположенности к ишемической нейрооптикопатии у лиц пожилого возраста рекомендуется проведение генеологического анализа родословной и генотипирование по полиморфизмам полиморфизмов del-425 и 3'-UTR гена c-fms и гетерозиготный генотип 64V/641 полимофизма 64V гена CCR2.

6. Врачам офтальмологам поликлинического и стационарного звена рекомендовано назначение длительного не менее 6 месяцев применения статинов, сосудистых и улучшающих мозговое кровообращение препаратов больным с сосудистой патологией зрительного нерва в пожилом возрасте с ассоциацией нескольких заболеваний: ИБС, АГ, ДЭП.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Конъюнктивальная биомикроскопия при дисциркуляторной энцефалопатии. // Актуальные проблемы медицины и биологии. – Курган, 2000. - с. 81-82 (Соавт.: Л.А.Николаева, И.Т. Гусев, М.Н.Пономарева).

2. Допплерографическое исследование скорости кровотока в орбитальных сосудах при катаракте. // Актуальные проблемы медицины и биологии. – Курган, 2000. -c.176-178. (Соавт.:В.М.Пустынников).

3. Допплерографическое исследование сонных артерий при ишемических оптикопатиях у лиц в возрасте старше 60 лет. // Современные проблемы медицины. – Курган, 2001. -c.40-42.(Соавт.: Л.А.Николаева, Н.А.Коновалова).

4. Особенности Б-сканирования глазного яблока для определения истинного переднезаднего размера при стафиломах заднего полюса. // Современные проблемы медицины. – Курган, 2001. -c.37-38. (Соавт.: В.М.Пустынников, Н.А.Коновалова).

5. Оценка комплексного лечения дисциркуляторной энцефалопатии в геронтологии методом ультразвуковой допплерографии. // Современные проблемы медицины: – Курган, 2001. -c.40-41.(Соавт.: Л.Н.Николаева, Н.А.Коновалова).

6. Статистическая обработка данных биомикроскопии. // Актуальные вопросы клинической офтальмологии научно-практической конференции врачей офтальмологов Курганской области, посвященной 75-летию заслуженного врача Российской Федерации Ирины Ивановны Пилипёнок. – Курган, 2001. – с.51-53.(Соавт.: Н.А.Коновалова).

7. Анализ микрохирургического лечения вторичных глауком в глазном отделении госпиталя ветеранов войн. // Актуальные вопросы клинической офтальмологии научно-практической конференции врачей офтальмологов Курганской области, посвященной 75-летию заслуженного врача Российской Федерации Ирины Ивановны Пилипёнок. – Курган, 2001. – с.25-28 (Соавт.: Н.А.Коновалова).

8. Цереброваскулярные резервы у больных геронтологического возраста с оптикопатиями зрительного нерва. //Актуальные вопросы офтальмологии. – Тюмень, 2002. – с.26-27.(Соавт.:Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев, А.С.Новосёлов, Л.А.Николаева, Н.Н.Сазонов).

9. Ультразвуковое исследование в диагностике сосудистых заболеваний глазного яблока. // XXIY научно-практическая конференция, посвещенная 60-летию курганской области. – Курган, 2002. – с.136-137. (Соавт.: Н.А.Коновалова,Л.А.Николаева).

10. Дуплексное сканирование цереброваскулярных сосудов. // XXIY научно-практическая конференция, посвещенная 60-летию курганской области. – Курган, 2002. – с.133-136. (Соавт.: Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев, А.С.Новосёлов, Л.А.Николаева,Н.Н.Сазонов).

11. Оценка цереброваскулярных резервов у больных геронтологического возраста при сосудистых оптикопатиях зрительного нерва. // XXIY научно-практическая конференция, посвященная 60-летию курганской области. – Курган, 2002. – с.138 142.(Соавт.: А.С.НовосёловН.А.Коновалова,С.М.Кляшев,Л.А.Николаева,Н.Н.Сазонов).

12. Ультразвуковая диагностика ишемических оптикопатий у лиц геронтологического возраста // Материалы ХI научно-практической конференции Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургии глаза»- Екатеринбург, 2003. - с.87-88. (Соавт.: Пономарева М.Н., Коновалова Н.А., Кляшев С.М.).

13. Цереброваскулярные резервы и их оценка при сосудистых оптикопатиях зрительного нерва у больных геронтологического возраста. // Материалы III Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии. - Екатеринбург, 2003.-с.78-79. (Соавт.: Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев , Новосёлов А.С, Л.А.Николаева, Н.Н.Сазонов).

*14. Способ диагностики и прогнозирования резервов кровообращения глазного яблока при ишемических оптикопатиях зрительного нерва у лиц геронтологического возраста. Патент на изобретение 2261659 Российская Федерация, МПК7 A61B8/06 № 2003117257/14 ; заявл. 09.06.2003; опубл. 10.10.2005. - Бюлл. 28.

(Соавт.: Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев , Новосёлов А.С, Л.А.Николаева, Н.Н.Сазонов).

*15. Способ ультразвуковой диагностики ишемических офтальмопатий у лиц геронтологического возраста. Патент на изобретение 2257854Российская Федерация, МПК7 A61B8/№ 2003119619/14 ; Заявл. 30.06.2003 ; опубл. 10.08.2005. - Бюлл. 22. (Соавт.: Н.А.Коновалова, Л.А.Николаева, С.А.Косарев).

16. Зависимость остроты зрения в раннем послеоперационном периоде от электрофизиологических показателей у лиц пожилого возраста. // Материалы научно-практической конференции - Екатеринбург, 2003 г. с. -192-193. (Соавт.:Гусев И.Т.).

17. Показатели ультразвуковой допплерографии в диагностике ишемических оптикопатий // XXXYI научно-практическая конференция врачей Курганской области, посвященная 65-летию со дня рождения доктора медицинских наук, профессора Я.Д.Витебского – Курган, 2004. – с.167 - 168. (Соавт.: Н.А.Коновалова).

18. Допплерографическая диагностика сосудистой патологии зрительного нерва у геронтологических больных при дисциркуляторной энцефалопатии: Методические рекомендации.- Тюмень, 2004.- 28с. (Соавт.: Н.А.Коновалова).

19. Показатели регионарной гемодинамики при сосудистой патологии зрительного нерва по данным ультразвуковой допплерографии // Избранныеные вопросы офтальмологии. – Тюмень, 2004. – с.83-84 (Соавт.: Н.А.Коновалова).

*20. Способ диагностики сосудистой патологии зрительного нерва Пат. 2295295 Российская Федерация, МПК A 61 B 8/10 № 2004114375/14; заявл. 11.05.2004; опубл. 20.03.2007. - Бюлл. 8. (Соавт.: Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев, А.С.Косарев, Л.А.Николаева).

21. Состояние зрительных функций от типов сосудистых реакций у лиц геронтологического возраста на фоне ДЭП // Избранныеные вопросы офтальмологии. – Тюмень, 2004. – с.223-226 (Соавт.: Н.А.Коновалова).

22. Изучение эффективности, переносимости, безопасности отечественного препарата «Дефислез»// Материалы ХIII научно-практической конференции Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургии глаза»- Екатеринбург, 2006. - с.74-76. (Соавт.: Ручкин В.И., Лац А.С.)

23. Обобщение опыта 5 летнего наблюдения больных c эндокринной офтальмопатией // Материалы ХIII научно-практической конференции Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургии глаза»- Екатеринбург, 2006. - с.76-77. (Соавт.: Коновалова Н.А., Тихомирова Е.Н., Лац А.С.)

*24. Способ диагностики цереброваскулярных резервов и прогнозирования сосудистой патологии зрительного нерва при дисциркуляторной энцефалопатии у геронтологических больных. Пат. 2316257 Российская Федерация, МПК А61В8/06 опубл. 10. 02. 2008. – Бюлл.4 (Соавт.: Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев, А.С.Косарев, Л.А.Николаева, Лац А.С.).

25. Взаимосвязь индекса реактивности внутренней сонной артерии и показателей центральной гемодинамики при сосудистой патологии зрительного нерва // Материалы IV Всероссийской конференции по практической кардиологии «Жизнесохраняющие технологии в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний в рамках реализации национального проекта «Здоровье»» - Тюмень, 2006. – с. 61. (Соавт.: Н.А.Коновалова, С.М.Кляшев).

26. Изучение эффективности, переносимости, безопасности отечественного препарата «Дефислез» при синдроме «сухого глаза» //Материалы V всероссийской школы офтальмолога – Москва, 2006. – с. 221-224 (Соавт.: Н.А.Коновалова, В.И Ручкин, А.С.Лац)

27. Обобщение опыта клинической эффективности комплексного лечения и анализ осложнений больных эндокринной офтальмопатией //Материалы V всероссийской школы офтальмолога – Москва, 2006. - с. 374-377(Соавт.: Коновалова Н.А., Тихомирова Е.Н., Лац А.С.)

28.Оценка эффективности отечественного препарата «Дефислез» при синдроме «сухого глаза» // Материалы XXXIX научно-практическая конференция врачей Курганской области «Актуальные проблемы здравоохранения», город Курган, 2007 год. – с. 99-101.

29. К вопросу о синдроме «сухого глаза» - выбор и стоимость лечения // Материалы XXXIX научно-практическая конференция врачей Курганской области «Актуальные проблемы здравоохранения», город Курган, 2007 год. – с. 102-104.

30. Заболевания глаз и цереброваскулярные резервы при патологии позвоночника // Материалы XXXIX научно-практическая конференция врачей Курганской области «Актуальные проблемы здравоохранения», город Курган, 2007 год.- с. 104-105.

31. Способ прогнозирования остроты зрения. Заявка о выдаче патента на изобретение №2007131475 (034318) от 05.09.2007(Соавт.: Гусев И.Т., Меренкова Р.Н., Кныш Н.О, Н.А.Коновалова, А.С.Косарев).

32. Способ прогнозирования остроты зрения после катарактальной хирургии, в раннем послеоперационном периоде//Материалы ХV научно-практической конференции офтальмологов - Екатеринбург, 2007. - с.20-21(Соавт.: Гусев И.Т., Меренкова Р.Н., Кныш Н.О, Н.А.Коновалова, А.С.Косарев).

33. Пол – зависимое распределение аллелей DEL 425 и 3,UTR CA гена С- FMS у пожилых больных нейрооптикопатией на фоне дисциркуляторной энцефалопатии. // Материалы ХV научно-практической конференции офтальмологов - Екатеринбург, 2007. - с.75-76.


загрузка...