Биомеханический и физиологический контроль восстановления функции нижних конечностей у спортсменов, травмированных в процессе тренировок и соревнований (13.02.2012)

Автор: Арьков Владимир Владимирович

- среднее значение, ? – стандартное отклонение, наибольшие значения выделены жирным шрифтом, закрашены минимальные значения, в оценку включены критерии Стьюдента с учетом поправки Бонферрони для множественных сравнений.

Таблица-7 Шкалы оценки статокинетической устойчивости у мужчин-спортсменов.

Показатели/баллы 1 2 3 4 5

Открытые глаза

Скорость ЦД, мм/сек 11,3-9,7 9,6-8,5 8,4-7,4 7,3-6,2 6,1-4,4

Площадь ЦД, мм2 157,5-123,6 123,5-100,4 100,3-77,8 77,7-54,6 54,5-20,5

Разброс ЦД в фронт. плоскости, ось х, мм 3,6-3,2 3,1-2,8 2,7-2,4 2,3-2,1 2,0-1,4

Разброс ЦД в сагитт. плоскости, ось у, мм 3,8-3,4 3,3-3,0 2,9-2,6 2,5-2,2 2,1-1,5

Закрытые глаза

Скорость ЦД, мм/сек 20,8-17,4 17,3-15,0 14,9-12,7 12,5-10,2 10,1-6,6

Площадь ЦД, мм2 289,7-29,0 228,9-187,6 187,5-147,2 147,1-105,8 105,7-44,9

Разброс ЦД в фронт. плоскости, ось х, мм 4,1-3,6 3,5-3,2 3,1-2,7 2,6-2,3 2,2-1,6

Разброс ЦД в сагитт. плоскости, ось у, мм 6,2-5,3 5,2-4,6 4,5-4,0 3,9-3,3 3,2-2,2

Таблица-8 Шкалы оценки статокинетической устойчивости у женщин-спортсменов.

Показатели/баллы 1 2 3 4 5

Открытые глаза

Скорость ЦД, мм/сек 8,7-7,5 7,4-6,7 6,6-5,8 5,7-5,0 4,9-3,7

Площадь ЦД, мм2 93,7-74,4 74,3-61,2 61,1-48,1 48,0-34,9 34,8-15,5

Разброс ЦД в фронт. плоскости, ось х, мм 2,9-2,5 2,4-2,2 2,1-1,8 1,7-1,5 1,4-1,1

Разброс ЦД в сагитт. плоскости, ось у, мм 2,6-2,3 2,2-2,1 2,0-1,8 1,7-1,6 1,5-1,2

Закрытые глаза

Скорость ЦД, мм/сек 13,4-11,6 11,5-10,4 10,3-9,1 9,0-7,8 7,7-6,0

Площадь ЦД, мм2 150,2-123 123,4-105 105,1-87,1 87,0-68,8 68,7-42,0

Разброс ЦД в фронт. плоскости, ось х, мм 3,4-2,9 2,8-2,6 2,5-2,2 2,1-1,9 1,8-1,4

Разброс ЦД в сагитт. плоскости, ось у, мм 4,1-3,7 3,6-3,4 3,3-3,0 2,9-2,6 2,5-2,1

Результаты биомеханического тестирования у спортсменов с травмой нижних конечностей показали, что через 6 месяцев у спортсменов имеются выраженные нарушения опорно-двигательного аппарата (таблицы 9-12). В таблице 9 представлены результаты исследования стабилометрических показателей мужчин в стойке на обеих ногах с открытыми и закрытыми глазами (тест Ромберга), а также при стойке на пораженной и интактной ноге. Показатели баланса тела не отличались при стойке на пораженной и интактной ноге. По показателям – площадь, скорость ЦД, разброс (среднеквадратичное отклонение) ЦД по осям x и y, травмированные спортсмены восстановились до прежнего спортивного уровня, 3 балла по спортивной шкале. Однако, по положению ЦД в саггитальной плоскости было выявлено отличие (рисунок 3).

Таблица-9 Показатели стабилометрии у спортсменов (мужчины) с реконструкцией передней крестообразной связки коленного сустава (6 месяцев после операции)*.

Показатель

тест Ромберга, глаза открыты тест Ромберга,

глаза закрыты Стойка на одной ноге, пораженной Стойка на одной ноге, интактной

Площадь

82,64 208,77 457,64 485,32

? 49,44 132,99 236,8 191,5

Скорость

- среднее значение, ? – стандартное отклонение

величины смещения ЦД (мм) в саггитальной плоскости, меньше у спортсменов с травмой по сравнению с нормой (Normes 85,1985), c открытыми глазами (-16,45±17,95 по сравнению с -33,2±13,6, р<0,05) и закрытыми глазами (-14,33±15,57, по сравнению с -31,7±12,8, р<0,05).

Травмированные спортсмены отличались смещением ЦД кпереди при стойке на 1 ноге с открытыми (-16,45±17,95 по сравнению с -33,2±13,6, р<0,05) и закрытыми глазами (-14,33±15,57, по сравнению с -31,7±12,8, р<0,05). Показатели нормального положения ЦД приведены согласно Normes 85 (1985). Смещение ОЦД вперед могло быть связано с изменением стратегии поддержания равновесия тела, в связи со слабостью четырехглавой мышцы бедра (Kirtley C.,2006).

У женщин отмечались аналогичные изменения, однако смещение вперед по сравнению с нормой имело характер тенденции. Восстановление баланса тела - площадь, скорость ЦД, разброс (среднеквадратичное отклонение) ЦД по оси y находись на уровне 1 балла по спортивной шкале, Показатели стойки на пораженной и интактной ноге не отличались.

Результаты измерения силовых возможностей спортсменов с травмой нижних конечностей с использованием изокинетической динамометрии показали, что имеются значительные отличия между пораженной и интактной ногой (таблица 10). Выявили меньшие силовые возможности разгибателя (четырехглавой мышцы бедра) оперированной ноги по сравнению с интактной по показателям ПВМ/ВТ на 60° (199,64±66,7 по сравнению с 264,17±50, p<0,05), 180° (133,89 ± 40,68 по сравнению с 162,8±29,69, р<0,05) и 300° (96,2±23,1 по сравнению с 114,01±20,24, р<0,05) – рисунок 4. Мощность разгибателя также отличалась на 60° (99,96±37,81 по сравнению с 126,01±32,27, p<0,05), на 180° (159,16±66,3 по сравнению с 198,6±52,03, p<0,05) и 300° (130,55±55,48 по сравнению с 159,62±49,37, p<0,05). Дефицит силы мышц достигал 25% на 60°, уменьшался на высоких скоростях до 16%.

Рисунок 4 – Показатель силы (ПВМ/ВТ, %) четырехглавой мышцы оперированной ноги в отличии от интактной меньше на всех исследуемых скоростях, р<0,05.


загрузка...