Совершенствование диагностики и профилактики туберкулезной инфекции у детей старшего возраста и подростков (12.07.2010)

Автор: Тюлькова Татьяна Евгеньевна

проверить результаты флюорографического обследования всего окружения ребенка;

провести клиническое обследование (ОАМ, ОАК, ЭКГ) и антропометрию и оценить результаты;

3. направить пациента на иммунологический скрининг.

Шифр Содержание рекомендации

РЛВ-3 Причина получения рекомендации: У пациента с виражем туб.проб и гиперергической реакцией на туберкулин отсутствуют признаки иммунных дисфункций, при которых возможно развитие туберкулезной инфекции и не установлен контакт с больным туберкулезом.

Содержание рекомендаций:

1. проводить туберкулинодиагностику 1раз в год.

РЛВ-4 Причина получения рекомендации: Пациент с наличием виража туб.проб или гиперергической реакцией на туберкулин без установленного факта наличия контакта с больным по данным иммунологического скрининга отнесен в группу больных туберкулезом.

Содержание рекомендаций: в течение 15 дней после получения результатов иммунологического скрининга:

1.направить пациента к аллергологу – иммунологу для оценки состояния иммунной системы и проведения иммуномодулирующей терапии;

2. повторить туберкулинодиагностику через 6 мес, при сохранении прежних результатов, либо их увеличении, повторить иммунологический скрининг;

3. направить пациента в местный противотуберкулезный санаторий для проведения общеукрепляющего лечения.

РЛВ-5 Причина получения рекомендации: Пациент с наличием виража туб.проб или гиперергической реакцией на туберкулин без установленного факта наличия контакта с больным по данным иммунологического скрининга повторно отнесен в группу больных туберкулезом.

Содержание рекомендаций: в течение 7 дней от момента получения результатов:

1.направить пациента к участковому фтизиатру.

Шифр Содержание рекомендации

РУФ-1 Причина получения рекомендации: у пациента с виражем туб.проб или гиперергической реакцией на туберкулин с наличием установленного контакта имеются показания к проведению СХП.

Содержание рекомендаций: в течении 7 дней от момента обращения:

проверить результаты флюорографического обследования всего окружения ребенка;

оценить результаты клинического обследования;

организовать наблюдение в группе диспансерного учета;

4. назначить СХП в условиях местного противотуберкулезного санатория;

5. направить на иммунологический скрининг.

РУФ-2 Причина получения рекомендации: У пациента с виражем туб.проб или гиперергической реакцией на туберкулин и установленным контактом с больным не обнаружены иммунные дисфункции, при которых существует риск развития туберкулезной инфекции.

Содержание рекомендаций:

1. продолжить наблюдение в группе диспансерного учета;

2. направить пациента в местный противотуберкулезный санаторий для проведения контролируемой СХП и общеукрепляющего лечения;

3. проведение туберкулинодиагностики 2 раза в год весь период существования очага.

РУФ-3 Причина получения рекомендации: Пациент с наличием виража туб.проб или гиперергической реакцией на туберкулин при наличии факта установленного контакта с больным по данным иммунологического скрининга отнесен в группу больных туберкулезом.

Содержание рекомендаций: В течение 3 дней от момента получения направления от лечащего врача:

1.направить пациента на обследование органов грудной клетки при помощи компьютерного томографа.

2. назначить превентивную терапию ПТП в условиях местного противотуберкулезного санатория.

РУФ-4 Причина получения рекомендации: у пациента обнаружены рентген – признаки активного туберкулезного процесса.

Содержание рекомендаций: в течение 3 дней от момента получения направления:

1. представить документы (историю болезни, результаты обследования, рентгенограммы и компьютерной томографии) на ЦВКК для уточнения диагноза и решения вопроса о проведении СХТ.

РУФ-5 Причина получения рекомендации: у пациента отсутствуют рентген-признаки активной туберкулезной инфекции.

Содержание рекомендаций:

продолжить наблюдение в группе диспансерного учета с проведением СХП

2. проводить туберкулинодиагностику 2 раза в год

Приложение 2 «Алгоритм формирования групп риска и выбора рекомендаций для врачей»


загрузка...