Фармакорезистентные депрессивные расстройства (патогенетическая диагностика и лечение) (11.07.2011)

Автор: Абриталин Евгений Юрьевич

SPM – statistical parametric mapping (статистическое параметрическое картирование);

VBM – voxel-based morphometry (воксельная морфометрия)

НАЛИЧИЕ КЛИНИЧЕСКИ ВЕРИФИЦИРОВАННЫХ

ПРИЗНАКОВ РЕЗИСТЕНТНОСТИ

отсутствие (недостаток) эффекта

от медикаментозных методов преодоления резистентности

сочетание депрессивной симптоматики с

«шизофреноподобными» включениями

- преобладание в клинической картине двигательной заторможенности, циркадности, астении, апатии;

- противопоказания к ЭСТ

- доминирование в состоянии меланхолического аффекта, тревоги, выраженные суицидные

тенденции;

- противопоказания к эфферентной

терапии

улучшение состояния

ЭФФЕРЕНТНАЯ ТЕРАПИЯ

2-3 операции

гемосорбции или плазмосорбции

ЭФФЕРЕНТНАЯ ТЕРАПИЯ

плазмаферез с лазерным

облучением крови

4-5 операций (через 1-3 дня)

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ

с предпочтением щадящих органосберегающих операций

(пролонгированная нейроэлектростимуляция)

улучшение состояния

отсутствие (недостаток) эффекта

ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНАЯ ТЕРАПИЯ

8-12 сеансов

(через 1-2 дня)

отсутствие противопоказаний к эфферентной терапии

отсутствие

противопоказаний к ЭСТ

отсутствие (недостаток) эффекта

крайняя некурабельность состояния

улучшение состояния


загрузка...