Клинико-патогенетические аспекты герпесвирусных инфекций у детей первых месяцев жизни (10.04.2009)

Автор: Кравченко Лариса Вахтанговна

и синдромов на первом месяце жизни

Неврологические синдромы Группы

ЦМВИ, тяжелая форма (1.1),

n = 67 ЦМВИ,

среднетяжелая форма (1.2)

n = 80 Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (2)

n = 35 Эпштейна-Барр вирусная инфекция (3)

n % от группы n % от группы p* n % от группы p* n % от группы p*

Синдром угнетения 39 58,2 19 23,7 0,0001 12 34,3 0,03 26 66,7 0,4

Повышенная возбудимость 28 41,8 44 55 0,1 16 45,7 0,8 16 41 1,0

Судороги 24 35,8 5 6,3 0,0001 11 31,4 0,8 10 25,6 0,4

Страбизм 31 46,3 24 30 0,05 9 25,7 0,05 12 30,7 0,1

Нистагм 22 32,8 8 10 0,009 8 22,8* 0,4 11 28,2 0,7

Тремор конечностей 42 62,7 48 60 0,5 15 42,8 0,3 25 64,1 0,4

Гипертензионно-гидроцефальный синдром 60 89,6 72 90 1,0 23 65,7 0,006 35 89,7 1,0

Мышечная гипотония 39 58,2 23 28,8 0,0004 11 31,4 0,01 19 48,7 0,4

Угнетение рефлексов новорожденного 47 70,1 33 41,3 0,0005 17 48,6 0,05 25 64,1 0,5

Гипертонус мышц 30 44,8 53 66,3 0,01 12 34,3 0,4 21 53,8 0,4

Синдром пирамидной недостаточности 42 62,7 45 56,3 0,5 11 31,4 0,004 18 46,1 0,1

Синдром вегето-висцеральных дисфункций 40 59,7 36 45 1,0 12 34,3 1,0 18 46,1 1,0

* - различия с показателями больных группы 1.1 статистически обоснованы при p< 0,05

У детей с тяжелой формой ЦМВИ на первом месяце значительно чаще (58,2%), чем в группах с ЦМВИ, среднетяжелой формой (35,0%), инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса I и II типов (20,0%) и Эпштейна-Барр вирусной инфекцией (41,0%), отмечались расширение межполушарной щели (58,2%; p<0,03; p<0,001; p<0,05).

Таблица 3

Показатели нейросонограммы у детей с разной степенью тяжести ЦМВИ

Группы

ЦМВИ,

тяжелая форма (1.1),

n = 67 ЦМВИ,

среднетяжелая форма (1.2)

Срок наблюдения 1м 3м 6м 9м 12м 1м 3м 6м 9 м 12м

Показатель:

Расширение желудочков 51

76,1 45

67,2 28*

41,8 21*

31,4 5*

86,3 46*

57,2 21*

23,3 10*

12,5 10


загрузка...