Тиреоидная патология у женщин после естественной и хирургической менопаузы в йододефицитном регионе (09.03.2010)

Автор: Дерябина Елена Геннадьевна

ДЕРЯБИНА

Елена Геннадьевна

Тиреоидная патология у женщин

после естественной и хирургической менопаузы в йододефицитном регионе

14.01.02 – Эндокринология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

доктора медицинских наук

Москва – 2010

Работа выполнена в ФГУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества Росмедтехнологий», г. Екатеринбург

Научные консультанты:

член-корреспондент РАМН, доктор

медицинских наук, профессор Мельниченко

Галина Афанасьевна

доктор медицинских наук,

профессор Башмакова

Надежда Васильевна

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук,

профессор

Древаль

Александр Васильевич

доктор медицинских наук,

профессор Сметник

Вера Петровна

доктор медицинских наук,

профессор Суплотова

Людмила Александровна

Ведущая организация: ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А.Вагнера Росздрава»

Защита состоится «2» июня 2010 г. в 14.00 на заседании диссертационного совета Д. 208.126.01 при ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий (117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д.11).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий.

Автореферат разослан « » _____________ 2010 г.

Ученый секретарь диссертационного

совета, д.м.н., профессор Е.А. ТРОШИНА

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы

HYPERLINK "http://www.ncbi.nlm.nih.gov.ezproxy.library.wisc.edu/sites/entrez?Db=pu bmed&Cmd=Search&Term=%22Pearce%20EN%22%5BAuthor%5D&itool=EntrezSystem2.P Entrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstrac?????????????????????? ?????

Высокая частота встречаемости тиреопатий обусловлена в первую очередь тем, что практически вся территория России, в том числе Свердловская область и г. Екатеринбург, относятся к регионам с дефицитом йода [Дедов И.И. и сотр., 1999; Герасимов Г.А., 2003; Кияев А.В., 2007]. Кроме этого, имеет значение генетическая предрасположенность, неблагополучная экологическая ситуация, курение, увеличение числа потребляемых лекарственных препаратов [Абрамова Н.А. и др., 2006; Балаболкин М.И. и др., 2007; Дедов И.И. и др., 2005; Кандрор В.И., 2001; Милославский В.В., 1933; Николаев О.В., 1935; Суплотова Л.А. и др., 2002; Терещенко И.В. и др., 2002; Трошина Е.А. и др., 2005; Anjum M. et al., 2002; Benencia H. et al., 2002; Braverman L.E., 2003; Brix T.H. et al., 2000; Laurberg P. et al., 2000; Wu T. et al., 2002].

В перименопаузальный период наблюдается взаимоотягощение тиреоидной патологии и климактерического синдрома [Беркетова Т.Ю., 1999; Мельниченко Г.А. и др., 2001]. Заболевания щитовидной железы усиливают вазомоторные, эмоционально-вегетативные, урогенитальные и кожные проявления гипоэстрогенемии, а также могут способствовать прогрессированию поздних обменных нарушений менопаузы: сердечно-сосудистым заболеваниям и постменопаузальному остеопорозу [Белая Ж.Е. и др., 2007; Эседова А.Э., 2005; Hadji P. et al., 2000; Meier C., et al., 2001; Ross D.S., 1994].

Нарушения функционального состояния щитовидной железы, особенно гипотиреоз, часто не имеют специфических жалоб и характерной клинической картины, а богатая вегетативная симптоматика перименопаузального периода, в свою очередь, напоминает симптомы тиреоидной патологии [Мельниченко Г.А. и др., 2001]. Поэтому особенно остро в этот период встает вопрос о необходимости скрининга заболеваний щитовидной железы у женщин [Helfand M. et al., 1998; Sawin C.T. et al., 1985; Vanderpump M. et al., 1995]. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют улучшить состояние здоровья, предотвратить развитие манифестных клинических форм тиреоидной патологии и повысить качество жизни пациенток старше 45 лет.


загрузка...