Клинико-патогенетическое значение исследования антител к ферментам пуринового метаболизма и антиоксидантной системы при склеродермическом процессе (07.12.2011)

Автор: Шилова Людмила Николаевна

Больные ОСД

30 0,099

0,03 0,098

0,05 0,069

0,009 0,098

0,04 0,069

Больные ПСР

30 0,1

0,04 0,079

0,03 0,073

0,01 0,098

0,04 0,088

Больные ССД с

диффузной формой

27 0,22"*

0,09 0,14"*

0,04 0,17"*

0,04 0,15"*

0,05 0,13"

Больные ССД с лимитированной формой 56 0,16

0,09 0,11*

0,05 0,12*"

0,05 0,12

0,05 0,1

*- статистически значимые отличия с больными ПСР

" – статистически значимые отличия с больными ОСД

Статистически значимые отличия между больными с разной формой выявлены для Ат к СОД (M-W U test=483,5, p=0,008), Ат к ГП (M-W U test=473,0, p=0,006), Ат к ГР (M-W U test=379,0, p=0,0002), Ат к АДА (M-W U test=545,0, p=0,04), Ат к ГДА (M-W U test=526,0, p=0,03). Все показатели имели статистически значимые отличия с уровнем антител у здоровых лиц (Mann-Whitney U test, p=<0,05). При проведении корреляционного анализа были выявлены статистически значимые корреляционные связи между формой заболевания и Ат к СОД, ГП, ГР, АДА, ГДА (Spearman R, p<0,05) (см. таблицу 16).

Получены статистически значимые отличия между уровнями антител к ГП и ГР в крови больных ССД и здоровых лиц, а также больных ОСД и ПСР (рисунок 15).

Рис. 16. Уровни антител к ГП и ГР в сыворотке крови больных с разными формами заболеваний; (*)- статистически значимые отличия с больными ПСР, (") – статистически значимые отличия с больными ОСД

Содержание антител к СОД, ГР, ГП, АДА, ГДА и КО у больных системной склеродермией в зависимости от характера течения болезни

В наблюдаемой группе больных ССД 28 (33,7%) человек имели хроническое течение болезни, 49 (59%) – подострое, 6 (7,2%) – острое. Все изучаемые показатели имели статистически значимые отличия от здоровых лиц (M-W U test, p=<0,05). Проводя сравнение уровней антител к энзимам у больных с подострым и острым течением, статистически значимые отличия получены только для Ат к ГР (M-W U test=53,5, p=0,01), подострым и хроническим – для Ат к СОД (M-W U test=331, p=0,0002), Ат к ГП (M-W U test=264, p=<0,00001), Ат к ГР (M-W U test=324, p=0,0001), Ат к КО (M-W U test=431, p=0,007), острым и хроническим для Ат к СОД (M-W U test=16,5, p=0,002), Ат к ГП (M-W U test=11, p=0,001), Ат к ГР (M-W U test=7,5, p=0,0005).

Особый интерес представляют данные, полученные при сравнении больных ССД с хроническим течением и пациентов с ОСД, ПСР, так как данный вариант течения характеризуется скудной клинической картиной и преобладанием в ней синдрома Рейно и кожных изменений, поэтому дифференциальная диагностика представляет определенные трудности. Статистически значимые отличия получены только для Ат к ГР (M-W U test=136, p=0,02).

Сравнение изучаемых показателей в сыворотке крови больных ССД с разным характером течения и больных с ОСД, ПСР показало значительные отличия при остром и подостром вариантах (см. таблицу 17).

Таблица 17.

Показатели содержания ат к СОД, ГР, ГП, АДА, ГДА и КО

в сыворотке крови больных ССД в зависимости от характера течения патологического процесса и больных ОСД и ПСР, M(S)

Контингент

обследуемых N Ат к СОД Ат к

ГП Ат к ГР Ат к АДА Ат к ГДА Ат к КО

Здоровые лица


загрузка...