Кардиоваскулярные заболевания при патологии суставов и остеопорозе в Прибайкалье (02.08.2010)

Автор: Храмцова Наталья Анатольевна

(0,95; 1,17) 1,07

(0,90; 1,23) 1,05

(0,90; 1,15)

*p<0,05; **p<0,01

Как видно из таблицы 4, сосудистая дисфункция значительно преобладала у пациентов РА в сочетании с артериальной гипертонией и высокой активностью воспаления по DAS 28. При этом морфофункциональные характеристики сосудов у больных РА без гипертонии и высокой активности воспаления были сопоставимы с контролем. Значимыми предикторами сосудистой дисфункции у больных, страдающих ревматоидным артритом, явились активность воспаления по DAS 28 (OR-9,45, р<0,01), продолжительность РА более 10 лет (OR-6,69, р<0,01), гипергликемия (OR-4,19, р<0,05), прием глюкокортикоидов в суммарной дозе свыше 3,0 г. в пересчете на преднизолон (OR-3,98 и 3,01, соответственно), артериальная гипертония (OR-4,75, р<0,01), уровень холестерина ЛПНП > 3,0 ммоль/л (OR-3,76, р<0,01) и снижение скорости клубочковой фильтрации (OR-3,83, p<0,01).

Сравнительная характеристика состояния сосудов глазного дна представлена в табл.5.

Таблица 5

Сравнительная характеристика параметров ангиопатии при РА

Признак РА с АГ, n=60

(Ме, ИИ) РА без АГ,

n=40(Ме, ИИ) РА(DAS28>5,1), n=30 (Me,ИИ)

1 2 3 4

СREA(эквивалент центр.артерии), мкм 165, 12-3(p=0,45)

(153; 184) 162,0 3-4(p=0,46)

(149; 181) 167,4 2-4(p=0,50)

(155; 186)

CRVE (эквивалент вен сетчатки), мкм 212,2 2-3 (p=0,08)

(190; 232) 206,1 3-4 (p=0,15)

(188; 230) 209,7 2-4 p=(0,11)

(191; 231)

Отношение СREA/ CRVE, (a/v) 0,76 2-3 (p=0,23)

(0,7; 0,9) 0,83 3-4 (p=0,13)

(0,7; 1,0) 0,79 2-4 (p=0,56)

(0,7; 0,9)

Частота фокального сужения артериол (n, %) 7 2-3(p=0,52)

(11,7) 3 3-4(p=0,71)

(7,5) 3 2-4(p=0,86)

Артериоло-венулярные перекресты (%) 12 2-3 (p=0,21)

(20) 6 3-4 (p=0,87)

(15) 5 2-4 (p=0,34)

(16,7)

Угол бифуркации артериол (°) 74,8 2-3 (p=0,38)

(72; 81) 71,5 3-4 (p=0,29)

(69; 78) 73,7 2-4 (p=0,89)

(72, 80)

Угол бифуркации венул (°) 74,5 2-3 (p=0,24)

(73; 80) 72,0 3-4 (p=0,31)

(67; 79) 74,7 2-4 (p=0,90)

(71; 80)

Средняя длина сегмента артериол, мкм 2905 2-3 (p=0,10)


загрузка...