Совершенствование патогенетической диагностики заболеваний пародонта больных сахарным диабетом (01.11.2013)

Автор: АДЛЕЙБА АМИНА СЛАВОВНА

АДЛЕЙБА АМИНА СЛАВОВНА

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ

ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

(ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

14.01.14 – «Стоматология»

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Нижний Новгород - 2013

Работа выполнена в ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.

Научный руководитель :

Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор

Арутюнов Сергей Дарчоевич

Научный консультант :

Доктор медицинских наук, профессор

Артифексова Анна Алексеевна

Официальные оппоненты:

Гажва Светлана Иосифовна - доктор медицинских наук, профессор., зав.кафедрой ФПКВ ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации» (г.Нижний Новгород)

Салеева Гульшат Тауфиковна -доктор медицинских наук, профессор ,зав.кафедрой ортопедической стоматологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации» (г.Казань)

Ведущая организация : ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства России» (г.Москва)

Защита состоится «_____»________________2013 года в _________ часов на заседании диссертационного совета Д 208.061.03 при ГБОУ ВПО «НижГМА Минздрава РФ» (603005, г. Нижний Новгород, пл. Минина,д.10/1)

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГБОУ ВПО «НижГМА Минздрава РФ» (603063, г. Нижний Новгород, ул Медицинская, д. 3-а) и на сайте академии.

Автореферат разослан «_______»_______________ 2013 года

Ученый секретарь Диссертационного совета,

доктор медицинских наук, профессор Е.А.Дурново

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования

В современной медицинской терминологии социально-значимыми заболеваниями обозначаются наиболее распространенные болезни, изменяющие качество и продолжительность жизни. В стоматологической специальности к данной категории можно отнести болезни пародонта, которые встречаются практически у всех лиц старше 40 лет [Эксперты ВОЗ,2006]. По данным ВОЗ, заболеваниями, сопровождающимися нарушениями метаболизма и гемодинамики, такими как гипертоническая болезнь, метаболический синдром, сахарный диабет, страдают многие миллионы людей, и прогнозируется значительное увеличение распространенности данной патологии в ближайшее время. Известно, что нет такой ткани в организме, которая не страдала бы при системных нарушениях обмена веществ. Это утверждение относится и к заболеваниям зубо-челюстного аппарата [Арутюнов С.Д. и соавт., 2002,2008; Груднов А.И. и соавт., 2007; Безрукова Н.В.,2005; Hamdy R.C. et al., 2003; Hosoi T. Et al., 2003; Marques M.R. et al., 2003; Palvanen M et al., 2003].

Сегодня усилиями отечественных ученых убедительно доказаны существенные клинические и патогенетические взаимосвязи хронического пародонтита и соматической патологии [Иванов В.С.,2001; Барер Г.М.,2003; Максимовский Ю.М.,2005; Гажва С.И. и соавт.,2011; Наумов А.В.,2011].

Врачи-стоматологи успешно лечат заболевания пародонта как у пациентов, не отягощенных соматической патологией, так и у людей с эндокринопатиями и другими системными заболеваниями. Стабильность положительного результата лечения привела к тому, что накопление клинических данных существенно обогнало рост теоретической базы, отражающей механизмы и этапы деструкции тканей пародонта при общесоматических заболеваниях. В настоящее время возникла необходимость проведения фундаментальных исследований, ориентированных на выявление этапов патогенеза нарушений в тканях пародонта, и, в частности, в круговой связке, как основном элементе, обеспечивающем биомеханические характеристики зуба.

Цель исследования

Совершенствование диагностики заболеваний пародонта у пациентов, страдающих сахарным диабетом, по результатам мониторирования морфологических изменений в тканях пародонта при экспериментальной гипергликемии

Задачи исследования :

Выяснить характер корреляционной зависимости уровня гипергликемии у пациентов с хроническими изменениями тканей пародонта и наличием положительного эффекта традиционной терапии хронического пародонтита.

Описать динамику и стадийность структурных изменений в тканях пародонта при экспериментальной гипергликемии.

Установить зависимость выраженности структурных изменений коллагена в тканях пародонта от течения сахарного диабета при различных экспериментальных моделях гипергликемии

Определить «точку невозврата» (по длительности течения сахарного диабета и выраженности гипергликемии), при которой структура коллагена тканей пародонта подвергается необратимым изменениям

Научная новизна

Впервые выявлена достоверная обратная корреляционная зависимость наличия положительных результатов традиционной терапии хронического пародонтита и уровня гипергликемии у пациентов, страдающих хроническим заболеванием тканей пародонта.


загрузка...