Кардиоваскулярные заболевания при патологии суставов и остеопорозе в Прибайкалье (01.03.2010)

Автор: Храмцова Наталья Анатольевна

ОП (L2-L4) 26 (25,7) 25 (33,8) 22 (68,8) (1-3)**; (2-3)**

ОП ( total hip) 12 (11,9) 8 (10,8) 19 (59,4) (1-3)**; (2-3)**

Частота переломов 20 (19,8) 23 (31,2) 20 (62,5) (1-3)**; (2-3)**

(* p<0,05; **p<0,01 по??)

Дискриминантный анализ позволил на основании выделенных по результатам наших наблюдений факторов построить математическую модель прогнозирования сердечно-сосудистого риска у больных РА. Коэффициент канонической корреляции R составил 0,877. Значения статистики лямбда Уилксона 0,231 свидетельствуют о хорошей дискриминации (при показателях ?? - 291,5, р<0,01). Установленным признакам были присвоены градации (Х1 - 12) и числовые значения, где:

Х1 – уровень общего холестерина больше 5,0 ммоль/л: нет – 0, есть – 1;

Х2 – скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин: нет – 0, есть – 1;

Х3 – пульсовое артериальное давление более 55 мм.рт.ст.: нет – 0, есть – 1;

Х4– уровень холестерина ЛПНП больше 3,0 ммоль/л: нет – 0, есть – 1;

Х5 – активность РА по DAS 28 больше 3,2: нет – 0, есть – 1;

Х6 – длительность заболевания РА более 10 лет: нет – 0, есть – 1;

Х7 – среднесуточная ЧСС более 70 уд/мин: нет – 0, есть – 1;

Х8 – суммарная доза ГК более 3,0 в пересчете на преднизолон: нет – 0, есть – 1;

Х9 – интенсивность болевого синдрома по ВАШ, оцениваемая пациентом, более 50 мм: нет – 0, есть – 1;

Х10 –толщина комплекса интима медиа (ТИМ) более 0,9 или наличие атеросклеротической бляшки (по результатам УЗДГ сонных артерий): нет – 0, есть – 1;

Х11 – продолжительность менопаузы более 5 лет: нет – 0, есть – 1;

Х12 – уровень СРБ более 1,5 мг/дл: нет – 0, есть – 1.

Значения Х1-Х12 – это стандартизованные исходные данные, рассчитанные по формуле: Z = (Х I – Х)/s, где Z – значения исходного распределения, Х I – результаты измерений распределения с исходной размерностью, Х и s – среднее значение и стандартное отклонение. Определены значения констант F1 и F2: F1 = -1,68; F2 = -3,25.

Установлены коэффициенты дискриминантной функции К1j и K2j, результаты полученной дискриминации представлены в табл. 16.

Таблица 16

Факторы риска Градации К1j K2j

Общий холестерин больше 5,0 ммоль/л (Х1)

СКФ <60 мл/мин (Х2)

Пульсовое АД больше 55 мм.рт.ст. (Х3)

Холестерин ЛПНП больше 3,0 ммоль/л (Х4)

DAS 28 больше 3,2 (Х5)

РА более 10 лет (Х6)

ЧСС (ср.сут) более 70 уд/мин (Х7)

Суммарная доза ГК свыше 3,0 г. (Х8)

ВАШ боли (пациентом) > 50 мм (Х9)

ТИМ>0,9 или наличие атеросклеротической бляшки (по результатам УЗДГ сонных артерий) (Х10)

Менопауза более 5 лет (Х11)

СРБ более 1,5 мг/дл (Х12) 0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть

0 - нет, 1 – есть


загрузка...